Pathogenesis of varicose vene donjih ekstremiteta: etiologija varikoznih vena

Etiologija proširenih vena donjih ekstremiteta

Varikozna bolest je bolest u kojoj duljina i širina venske površine na donjim udovima povećavaju nepovratno. Također se stvaraju čvorovi i poremećuje protok krvi u venama.

Slična je kršenja u 30 posto stanovnika Zemlje, a bolest ne utječe samo na starije, već i na mlade ljude.

Patogeneza i etiologija varikoznih vena donjih ekstremiteta ovise o mnogim čimbenicima. Stoga liječnik, kako bi otkrio uzrok bolesti, provodi detaljnu dijagnostiku i proučava opće stanje pacijenta.

O tome što u ovom članku:

  • Uzroci bolesti: etiopatogeneza varikoznih vena
  • Razvrstavanje varikoznih vena
  • Simptomi varikoznih vena
  • Diferencijalna dijagnoza bolesti
  • Kako se liječi patologija?

Uzroci bolesti: etiopatogeneza varikoznih vena

Varikozna bolest donjih udova je polietiološka bolest koja se razvija zbog mehaničkih, neuroendokrinih i nasljednih čimbenika. Također, uzrok može biti zatajenje ventila, arteriovenska anastomoza.

Etiologija proširenih vena često je povezana s činjenicom da je teško oduzeti krv u donjim ekstremitetima s visokim venskim tlakom tijekom vertikalnog položaja.Takva kršenja često se mogu vidjeti u vratarima, kirurgima, prodavačima.

Uključujući liječnike u njihovu monografiju na patofiziologiji napominju da kongenitalna i stečena ventilarna insuficijencija krvnih žila može biti krivica. Patogeneza proširenih vena donjih ekstremiteta povezana je s smanjenjem tonusa venske stijenke i s poremećenom hormonalnom ravnotežom. Slično stanje se obično nalazi u trudnica, a promjene su moguće tijekom menopauze ili pubertet.

  • Postoji i nasljedna teorija, prema kojoj se bolest genetički prenosi od sljedećeg roda.
  • U zdravih ljudi nema promjena poremećaja, ali ako se infekcija zarazi, organizam postaje opijen, trbušni pritisak se naglo povećava, bolest se razvija, bolest postaje aktivnija.
  • Krv aktivno ulazi u krvne žile, a vene na nogama počinju se širiti. Kao rezultat toga, patogenetski faktor postaje uzrok kvara sekundarnog ventila.

S venskom hipertenzijom proširuju se vene, postkapilare i kapilare. Budući da se arteriovenska anastomoza otkriva, kisik ne može u potpunosti ući u tkiva, kao rezultat toga, razvija se hipoksija.

Povećana je propusnost vene, zbog čega plazma i krvni elementi ulaze u tkivo. U arterijama dolazi do smanjenja koncentracije albumina i povećanja broja grubih zrnaca frakcija globulina. To dovodi do nakupljanja krvnih stanica i značajnog pogoršanja mikrocirkulacije krvi.

Istodobno se vezivno tkivo proliferira u potkožnom tkivu, što uzrokuje hijalnozu i sklerozu zidova malih krvnih žila. Dezintegracija eritrocita događa se, hemoglobin se pretvara u hemosiderin, što uzrokuje pojavu tamno smeđe boje na koži.

Uočena je ateroskleroza i edem vezivnih tkiva, kompresija funkcionalnih kapilara, što dodatno izaziva smanjenje intenziteta kapilarne cirkulacije.

Zbog metaboličkih poremećaja na nogama razvijaju se trofični ulceri, ekcemi, erizpi, tromboflebitis.

Razvrstavanje varikoznih vena

Varikozna bolest klasificirana je prema anatomskoj razini oštećenja vena i stupnju hemodinamičkog poremećaja u donjim ekstremitetima.Ovisno o tome gdje se nalazi patologija, podijeliti proširenje velike, male, male i velike, kao i lateralne saphene vene.

Svježe informacije: Kako nositi kompresijske čarape za duboku vensku trombozu?

U fazi kompenzacije nema očitih simptoma bolesti, ali ponekad nakon teške tjelesne napetosti pacijent osjeća bol, težinu, bol, svrbež u mišićima tele.

Kada se opaža subkompenzacija, širenje površinskih vena, osoba se žali na dnevnu nelagodu i bol u nogama. Noge i noge, u pravilu, oteklina, ali nakon dugog odmora simptomatologija nestaje. Noću, u teladi može doći do napadaja.

Faza dekompenzacije popraćena je boli i težini u nogama, edemima donjih ekstremiteta, stalnim grčevima tjelesnih mišića. Pacijent razvija trofični ulkus, ispadanje kose, suhi ili vlažan ekcem, pannikulitis.

Na mjestu lezija vene, krvarenje, flebotromboza, limfangitis, eritopelatozna upala je opažena.

Simptomi varikoznih vena

Progresija bolesti se događa sporim tempom, pa se simptomi bolesti dugo vremena ne manifestiraju.U međuvremenu, ako patologija nije otkrivena na vrijeme i ne započne odgovarajuće liječenje, u tkivu može započeti teški trofički proces.

Varikozni ulkusi najčešće su lokalizirani iznad gležnja, na unutarnjoj površini štapa. U rijetkim slučajevima, patologija se proteže do vanjskog gležnja, gdje se prethodno nalazio dermatitis.

Ulcerozne formacije imaju ravni nepravilni oblik, ravno dno, one su oblikovane pojedinačno, praćene obilnim gnojem i bolom. U naprednom stadiju, rubovi ulcera postaju gušći, formacije postaju hijalinerizirane i rastu iznad kože.

  1. Koža u leziji se stvrdne i mijenja boju.
  2. Zbog stanjivanja dilatiranih vena ili manje traume u mekim tkivima razvija se krvarenje. Krv ulijeva u potkožno tkivo, stvarajući ogroman hematom ili protječe izvana s obilnim potocima.
  3. S teškom sklerozom venskih zidova, vrlo je teško sami zaustaviti krvarenje.

Tijekom pružanja medicinske skrbi, pacijent podiže ud, i pritisne zavoj se nanosi na zahvaćene krvne žile.

Ako napustite terapiju, na polju rupture venskih krvnih sudova pojavit će se trofični ulkusi.

Diferencijalna dijagnoza bolesti

Inspekcija pacijenta provodi se u stojećem položaju. Liječnik može pronaći na pacijentovim nogama skup vaskularnih zvijezda i pigmenata. Također, bolest je popraćena širenjem, bubrenjem potkožnih vena na kukovima ili nogama, pojavom varikoznih vena. Usredotočujući se na ove simptome, određuje se stadij patologije.

Bolest se može proširiti i na jednoj nozi, i na oboje. Ako se u početnoj fazi bolesti formacija lokalizira pojedinačno, tada se u teškim slučajevima venska mreža prostire na opsežna područja.

Najnovije informacije: Zašto ispupčene vene na nogama: uzroci i liječenje

U postupku palpacije, liječnik određuje bol, gustoću, dužinu, napetost i elastičnost krvnih žila. Ponekad se otkriva produljenje i otekline donjeg ekstremiteta. Neophodno je procijeniti temperaturu u zahvaćenom području. Ako je potrebno, propisuje se prolaz kliničkih i funkcionalnih testova.

  • Prije izbora režima terapije obavlja se ultrazvučni dupleks i dopplerografsko skeniranje oštećenih plovila.Za ovu metodu instrumentalne dijagnostike nije potrebna posebna obuka. Ovo će pružiti dovoljno podataka o stanju vene.
  • Dubinske, površinske i komunikativne plovake ocjenjuju se ultrazvukom. Stoga je moguće saznati kako aparat ventila radi, koja je propusnost i punina vena, jesu li trombi, koliko su pogođeni krvne žile. Uporaba ultrazvuka donjih udova u varikozu može identificirati povrede u ranoj fazi bolesti.
  • Ako je provedeno kirurško liječenje, koriste se dodatne dijagnostičke metode u obliku spiralne računalne tomografije. Ova metoda omogućuje vizualizaciju stanja cirkulacijskog sustava u 3D, koja se može koristiti za određivanje je li kirurška intervencija potrebna.

Koristeći se laboratorijskim dijagnostičkim metodama, moguće je ne samo otkriti varikozne vene, već i proučiti stanje cirkulacijskog sustava osobe, kao i utvrditi uzrok razvoja komplikacija. Rezultati opće analize omogućuju određivanje gustoće krvi po razini eritrocita.Visoka koncentracija leukocita u krvi signalizira početak upalnog procesa.

Budući da s varikoznim venama, trombi oblik u krvnim žilama, stupanj zgrušavanja krvi nužno se procjenjuje da se isključi tromboza.

Prisutnost problema prijavljuje povećana koncentracija trombocita.

Kako se liječi patologija?

Uz varikozne vene obavlja se operacija, skleroterapija, kompresijsko liječenje. Također, liječnik propisuje uporabu lijekova, masti i gelova.

Tijekom operacije, vene izopačene su izrezane. Ovo je vrlo funkcionalan i siguran način rješavanja problema u tekućoj fazi. Kirurgija u početnoj fazi bolesti može se dopuniti ili potpuno zamijeniti skleroterapijom. Varikozne vene ubrizgavaju se s posebnom pripremom koja omogućuje normalizaciju stanja pacijenta.

Metode kompresijske terapije za bolest varikoze su obavezne i one su odličan način prevencije. Liječenje se provodi elastičnim zavojima različitog stupnja rastezljivosti.U postoperativnom razdoblju koriste se zavoji s dugom rastezljivošću od 140% ili više kako bi se uklonili sindrom boli, zaustavili krv i pouzdano popravili zavoj. Tradicionalni učinak kompresije u preostalim slučajevima dobiva se srednjim i kratkim zavojnim zavojima.

Tijekom elastičnog povezivanja donjih ekstremiteta mora se poštovati osnovna pravila.

  1. Prije primjene zavoja, pacijent maksimalno produžuje nogu za sebe. To će spriječiti stvaranje bora u gležnju i oštećenja kože tijekom kretanja.
  2. Prorez stopala slijedi, počevši od zglobova prstiju, nakon čega se peta zarobljava. Prema kuku, zavoj mora biti slabiji.
  3. Vezujući valjak se odmotava u vanjskom smjeru, a trebao bi biti pored kože.
  4. Simulirajte cilindrični profil donjeg ekstremiteta, stavljajući habanje ili latex jastučići.

Svježe informacije: Ultrazvučno dupleksno skeniranje vena donjih ekstremiteta: što je to?

Kada su vene za proširenje potrebne za korištenje elastičnog zavoja 12 sati, ujutro on stavlja na, a navečer prije spavanja je uklonjena.Višeslojni kompresijski zavoj se koristi u prisutnosti trofičnih ulkusa, ne može se dugo ukloniti. U ovom slučaju, zavoj impregniran s posebnim lijekovima na temelju cink se primjenjuje na zahvaćena područja kože.

Za dodatno učvršćivanje koriste se posebni ljepljivi zavoji. Također za kompresiju, možete koristiti medicinski golf, čarape i suknje, koji su izrađeni od prirodne ili sintetičke gume, kao i pamuk.

  • Uključujući propisane lijekove. Priprema Detralex uzima jednu tabletu dva puta dnevno, nakon tjedan dana doziranje se reducira na jednu tabletu po danu. Trajanje terapije je dva mjeseca s početkom bolesti, lijek se traje pola godine i duže. Takav lijek smije se koristiti tijekom trudnoće. Umjesto Detralexa, možete uzeti Antistax.
  • Ginkor-Forte tablete se uzimaju dva puta dnevno nakon što jedu jednu kapsulu. Terapija se provodi dva mjeseca. Ali ovaj lijek je kontraindiciran kod hipertireoze i terapije s MAO inhibitorima.
  • Uz varikozne vene, Cyclo 3 Fort je učinkovit, uzima se 2-3 tablete dnevno nakon obroka. Kada netolerantnost nekih sastojaka lijeka iz liječenja ovim lijekom treba odbaciti.

Vrlo dobro zaustaviti bolan proces masti i gelova. Danas možete naći na tržištu puno modernih lijekova koji imaju pozitivne preglede pacijenata i liječnika. Ali kada ih upotrebljavate, važno je pratiti doziranje i pratiti stanje kože kako bi se isključili razvoj dermatitisa, ekcema, ekdije i drugih komplikacija.

Cyclo 3 krema se koristi zajedno s tabletama, što dopušta udvostručenje terapeutskog učinka. Lijek se primjenjuje tri puta dnevno na mišiće tele i vene s proširenjem.

Za anesteziju koristite Essaven-gel koji se nanosi četiri puta dnevno na zahvaćeno područje. Takav lijek brzo prodire u kožu, ostavljajući tragove.

Slično tome, tri do četiri puta dnevno pomoću Lyoton gela, koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. U prvim danima na koži može biti blagi nadražaj i piling, koji nakon nekoliko dana prolazi.

Kao dodatna terapija dopušteno je korištenje folklornih metoda. Također, kako biste olakšali stanje bolesnika, preporučljivo je posjetiti fotelje ili koristiti specijalne lijekove kod kuće.

Razlozi za pojavu varikoznih vena su opisani u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Prirodni lijek za bolove u nogama i proširene vene

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: