Infuziju donjih udova - raznovrsnost

Hvn donjih udova

Kronična venska insuficijencija najčeŔća je patologija vene. U populaciji odraslih nalazi se gotovo 40% slučajeva. Važno je da je otkrivanje kasno zbog asimptomatskog protoka i maskiranja za varikozne vene, flebitis i tromboflebitis.

Za razliku od akutnog oblika, utječe samo na povrÅ”inske posude pod kožom. Lokalno na donjim udovima, rjeđe – u mozgu.

Bolest je tri puta čeŔća među ženskim dijelom stanovniÅ”tva. Važnu ulogu igra trudnoća.

Kako je bolest kodirana u ICD?

Međunarodna statistička klasifikacija bolesti ICD-10 ne dopuÅ”ta liječnicima da upotrebljavaju proizvoljne termine pri dijagnozi. Kronična venska insuficijencija uvedena je kao "periferna" u klasi I00-I99 (bolesti cirkulacijskog sustava), u jednoj skupini s "ostalim lezijama vene" pod kodom I87.2.

Potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da su proŔirene vene, tromboze i flebitis imaju svoje kodove i nisu izjednačeni s perifernom venskom insuficijencijom.

Klinički oblici i varijante bolesti

U srcu patoloÅ”kih promjena je ukupno poraz venskog ventila. Postupno se razvija.Pronađeno je u tim dijelovima tijela koje najviÅ”e utječu na opterećenje. Najudaljeniji su vene donjih ekstremiteta.

Izljev krvi treba stalno pružiti "miÅ”ićnom pumpom" nogu, usisavanjem desnog atrija i velikih venskih dasaka. Svaki neuspjeh ovog mehanizma dovodi do početnih faza neuspjeha.

ViÅ”e informacija o patoloÅ”kom mehanizmu oÅ”tećenja vena u razvoju venske insuficijencije može se naći u ovom članku.

Uzimajući u obzir patofiziologiju, razlikuju se tri varijante kronične venske insuficijencije:

  • s pojavama refluksa (povratni prijenos krvi kroz ventile);
  • s znakovima opstrukcije (kompletna opstrukcija vena);
  • kombinirani oblik (kombinacija dva prethodna).

Kliničke klasifikacije uzimaju u obzir ozbiljnost simptoma, stupanj poremećaja cirkulacije krvi u nogama, trofične promjene kože i zglobova. U praktičnoj aktivnosti vaskularnog kirurga i flebologa, podjela bolesti prema ozbiljnosti simptoma je razumljiva i prikladna u primjeni:

  • nula stupnja – pretpostavlja odsutnost bilo kakvih manifestacija u pacijentu, zadržavanje radne sposobnosti, već je moguće identificirati patologiju ventila na ciljnom ispitivanju;
  • 1 stupanj – karakterizira bol u nogama kada hodaju, raspiraniem, osjećaj težine, bol se ne nestaje noću, komplicirana konvulzija, edem, blijeda koža, hladnoća;
  • 2 stupnja – edem je trajni, na povrÅ”ini kože iznad zahvaćene povrÅ”ine pojavljuje se smeđa pigmentacija, svrbež ekcema, guste crvene mrlje, proklijanje prema unutra (lipodermatoscleroza);
  • 3 stupnja – ranice nastaju, mogu biti otvoreni, svježe ili izliječi, karakterizira pridružio komplikacija kao Å”to su krvarenje, tromboza prijelaz na duboke vene ili tromboflebitisa.

Faze formiranja trofičkih promjena

Ulceri s kroničnom insuficijencijom vena u nekoliko faza:

  • prvo koža smeđe boje pojavljuje se na koži noga ili Å”ina;
  • zatim u srediÅ”tu oblikuje bjelkasti pečat, sličan parafinu;
  • nedostatak se otvara pod utjecajem manjih ozljeda.

Ako liječenje ne započne na vrijeme, ubrzo se pridružuje infekcije, veličina čir povećava.

ZaŔto do kroničnog zatajenja vena dolazi?

Stručnjaci upućuju na bolest pretežito ženskim problemima.Doista, žene pate mnogo čeŔće od muÅ”karaca. Da bi se utvrdile karakteristike ženskog tijela pomaže usporediti utjecaj različitih čimbenika.

Uobičajeni razlozi uključuju:

  • Zanimanja koja zahtijevaju dugotrajni boravak ili sjedenje;
  • nasljedna predispozicija;
  • okupacija teÅ”kim fizičkim radom;
  • pretrpjeli su ozljede donjih ekstremiteta.

Istodobno, utvrđeno je da su žene "teÅ”ko opterećene nasljedstvom", a kod muÅ”karaca "podizanje utega". Čini se da, prema tim znakovima, incidencija treba izjednačiti ljude obaju spolova. No, žene imaju dodatne čimbenike zaÅ”tite (hormoni estrogena, jačanje tonusa vene) i lezije – prenesene trudnoće.

U razdoblju trudnoće dijete pati od venske insuficijencije 30 do 50% prethodno zdravih žena.

"Ženski" čimbenici koji utječu na venski sustav

Trudnoća je fizioloÅ”ki proces koji ne bi trebao uzrokovati poremećaj zdravlja. Ali, nažalost, buduće majke već imaju adolescente koji imaju kronične bolesti, ne smatraju se potrebnim pripremiti se za planiranu trudnoću. Nemogućnost pružanja pravilne hrane često utječe.Najvažniji negativni čimbenici su:

  • Od prvog tromjesečja u ženskom tijelu, koncentracija progesterona povećava se. Ovaj hormon neutralizira estrogen i smanjuje ton vene, uzrokuje degenerativne promjene u zidu s gubitkom kolagena i elastina. Kao rezultat toga, ton pada, lumen vene proÅ”iruje.
  • Ukupni volumen cirkulirajuće krvi od početka trudnoće povećava se za 1/3 kako bi se osigurala placentna cirkulacija. To dodatno opterećuje periferne vene.
  • Uzgoj maternice oblaže ilijansku i donju venu cavu. Prema tome, pritisak u glavnoj posudi kuka, femoralna vena, povećava se 3 puta, a val stagnacije proteže se od nje do slabijih povrÅ”inskih vene ispod kože. Ovaj je razlog najvažniji u drugoj polovici razdoblja i prije porođaja.

Promjene u venama tijekom trudnoće zbog tih uzroka nazivaju se varikoznim sindromom.

Kliničke manifestacije

Simptomi kronične venske insuficijencije daju drugačiju sliku bolesti i razlikuju se u različitim pacijentima:

  • osjećaj težine u nogama do kraja dana;
  • edem, koji nastaje u večernjim satima;
  • dilatativne bolove u nogama;
  • noćni konvulzije;
  • suha koža;
  • smeđa pigmentacija;
  • trofički poremećaji u kasnoj fazi.

Budući da se donji dio krvi nalazi u donjim ekstremitetima, pacijent ima opće simptome:

  • slabost
  • vrtoglavica,
  • sklonost nesvjestici.

Značajke kliničkih manifestacija u trudnica

Ispitivanje i promatranje trudnica s kroničnim tijekom venske insuficijencije omogućilo je identificiranje najčeŔćih oblika. To je važno u primjeni standarda pristupa liječenju, sprečavanju komplikacija.

  • NajlakÅ”i oblik je mrežasta varikoza s telangiektazijom. Istodobno, vene male promjera (0,1-5 mm) proÅ”iruju se u debljini kože i odmah ispod njega. Rezultat su oblikovane formacije u obliku "zvijezda", "pauka". Oni su lokalizirani na bočnoj povrÅ”ini trbuha i bedara. Prijetnje zdravlju ne predstavljaju, bolovi i natečenost ne uzrokuju. Žene se bave samo kozmetičkim defektom kože. Uz ovaj oblik, dnevna masaža stopala do inguinalnog nabora puno pomaže.
  • Nodularna transformacija vena – razvija se u kanalu velikih ili malih potkožnih vena, uz pritužbe koje ukazuju na poremećeni venski izljev iz ekstremiteta.Obično je manifestacija svih gore opisanih simptoma. Bubrenje je simetrično u području gležnjeva i donje polovice sline. Nakon poroda, neke vene se vraćaju na normalan ton, iako u drugima – ostaju neprohodne promjene.
  • Varikozna ekspanzija u 1/3 slučajeva proteže se do perinealnih vena i vulve. U ovom području, venska insuficijencija manifestira osjećaj pucanja, konstantne težine. U postpartum period, simptomi nestaju sami, ali 2-10% žena ostaje.
  • Phlebopatija – karakterizirana tipičnim pritužbama pacijenta, posebno u trećem tromjesečju, bez potvrde ultrazvukom i kada ga pregledava liječnik. Simptomi nestaju nakon porođaja.

Diferencijalna dijagnostika

Simptomi poput bolova u nogama i oteklina javljaju se u drugim bolestima. Stoga, u dijagnozi treba osigurati njihova osobitost.

  • Kod bolesti srčanog miÅ”ića nastaje opća cirkulacijska insuficijencija. Jedna od njegovih manifestacija je edem. Raste u večernjim satima, bilateralno, ne uključuju fizički napor. Bol se pojavljuje samo u slučaju naglaÅ”enog edema. Koža je topla na dodir.Boja se ne mijenja, nema pigmentnih mrlja.
  • Limfodem – zaguÅ”enja limfnih žlijezda također uzrokuje oticanje do kraja dana, ali se povećavaju tjelesnom aktivnoŔću. Oni dosežu razinu bedra. Vene se ne promatraju. Koža uobičajene boje i temperature. Bol mijenja intenzitet. Konačno, dijagnoza se može napraviti uz pomoć limfografije, koja je suprotna limfnim žilama.
  • Osteoartritis gležnjeva – puÅ”enje i bolovi lokalni, samo u zglobnoj zoni, palpacija je bolna, pokreti u zahvaćenom zglobu su ograničeni. Obično, kada pacijent "odstupa", bol smanjuje intenzitet. Radiografija vam omogućuje da napravite točnu dijagnozu, potvrdite promjene kostiju i hrskavice.
  • Za osteochondrosis u lumbalnoj kralježnici karakterizira maksimalna zona boli u jami, koja se nalazi ispod koljena. Prema opisima bolesnika, bol ima tip povlačenja i pucanja. Radi zraka u bedro, na stražnjicu, na struk. Često se događa noću. Nema edema. PoboljÅ”anje dolazi nakon protuupalnog liječenja, postupaka fizioterapije, masaže.

Stručni stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu.

Dijagnostičke metode

Za dijagnostiku se koriste metode istraživanja laboratorijskih i hardverskih metoda.

Općom analizom krvi može se odrediti stupanj viskoznosti krvi (broj trombocita), zgruÅ”avanje, prisutnost upale tkiva (leukocitoza, ESR).

Biokemijski testovi nemaju specifične pokazatelje.

Ultrazvuk pluća nogu – određuje lokalna područja ekspanzije venske posude, formiranje vene varikoze, prisutnost, veličina i položaj trombi. Metoda se smatra najsigurnijom.

Flibografija – gotovo se ne koristi, provodi se ako je potrebno diferencijalna dijagnoza u vaskularnim odjelima bolnice, u pripremi za rutinsko kirurÅ”ko liječenje.

liječenje

Svrha liječenja kronične venske insuficijencije:

  • vratiti ton vene;
  • osigurati normalnu prohodnost i opskrbu krvlju nogama;
  • spriječiti trombozu i upalu.

Za to se koriste konzervativne i kirurŔke metode. Učinkovitost terapije ovisi o specifičnom uzroku bolesti, pozornici i pravodobnosti liječenja.

Svaki pacijent pojedinačno liječnik nakon pregleda može podići potrebni fizički režim.

Preporuke uključuju:

  • korekcija težine u viÅ”ku;
  • Poseban skup vježbi koji jača djelovanje miÅ”ićne venske "pumpe";
  • masaža za jačanje aktivnosti miÅ”ića donje noge i bedara;
  • za sportske aktivnosti stane – lagani jogging, biciklizam, plivanje, isključeni – nogomet, odbojka, tenis, skijanje, težina vrste;
  • primjenom elastične kompresije – prikazani bez promjena na koži i teÅ”ke bolesti srca, najviÅ”e odgovara smatra čarape i tajice za trudnice, u početnoj fazi može koristiti čarape, donje rublje omogućuje komprimirati i održavanje miÅ”ića, a preko njih perifernu venu, to smanjuje rizik od ulceracija i tromboze ;
  • lijekovi – dodjeljuju stope za pola ili viÅ”e, a režim doziranja u dogovoru s liječnikom.

NajčeŔće koriÅ”teni: Detraleks, Asklezan, Ginkor-utvrda Troxevasin, Aescusan, Antistax, Anavenol, Phlebodia 600. Kada je trudnoća potrebno je uskladiti termine s Ginekolog, jer nisu svi lijekovi su korisni za fetus.

Metoda skleroterapije se koristi u ranoj fazi bolesti. Uvođenjem posebnog lijeka u povećanu venu, nastoji se smanjiti i nadgrobiti.

Iz metoda fizioterapije su prikazane: elektroforeza.magnet, lasersko djelovanje, diadinamičke struje.

Ozbiljne poteÅ”koće zahtijevaju liječenje trofičnih ulkusa. Lokalna obrada s antisepticima (dioksidina, klorheksidina) primjenjuje obloge s mastima (Levosin, Levomikol).

Kada je potrebno kirurŔko liječenje?

Ako je potrebno, koristi se kirurŔka intervencija. indikacije:

  • nedostatak učinka konzervativnih mjera;
  • pridruživanje takvim komplikacijama kao Å”to su tromboza, tromboflebitis, krvarenje iz proÅ”irenih vena;
  • produljena ulceracija ulkusa.

Operacija je ukloniti pogođene vene. Može se kombinirati s skleroterapijom. Tijekom razdoblja rehabilitacije morat ćete nositi komprimiranu odjeću joÅ” 3 mjeseca, pratiti opterećenje i izbjegavati posjetu sauni.

Koje su očekivane komplikacije?

Neprimjereno liječenje može doprinijeti ozbiljnim komplikacijama:

  • duboka venska tromboza – iznenadna je oteklina, koja se povećava "ispred" prije inguinalnog nabora, bol je vrlo intenzivan, koža postaje crvena ili plava;
  • tromboflebitis – lokalno na mjestu proÅ”irene vene bolna kondenzacija, pojavljuje se crvenilo kože.

Prijetnja životu snosi traume na području proŔirenih vena, jer se krvarenje teŔko zaustavlja.

prevencija

Čak i uz nasljednu predispoziciju, vrijedno je obratiti pozornost na prevenciju venske insuficijencije. Preventivne mjere uključuju:

  • kontrola težine, neprihvatljivost pretilosti;
  • prestanak noÅ”enja čvrstih pojaseva, povlačenje koÅ”ulja;
  • nedopustivost Å”tavljenja i hobije solarijata;
  • noÅ”enje udobnih cipela s niskom petom;
  • drži kratke vježbe s produženim prisilnim položajem koji stoji ili sjedi;
  • ultrazvučni pregled žena koje uzimaju hormonske kontracepcijske lijekove;
  • priprema za trudnoću.

Borite se protiv kronične venske insuficijencije prije početka bolova i oteklina. Umjereno opterećenje i primjena savjeta liječnika pomoći će u izbjegavanju manifestacije treće faze bolesti. Posebno je važno da se žene pridržavaju uvjeta prevencije ako se planira rođenje sljedećeg djeteta.

O čemu se radi?

Venska insuficijencija nogu je vrsta ljudskog plaćanja za ispravnost jer gravitacijski učinak, prema zakonima fizike, značajno utječe na protok krvi. Kompleks krvnih žila koji hrane noge,sastoji se od dubokih (90%) i povrÅ”inskih (preostalih 10%) smjeÅ”tenih venoznih plovila. Veza između njih je zbog komunikativnih vena (perforatora).

PovrÅ”inske venske posude (smjeÅ”tene u potkožnom sloju) s dubokim venama i perforatorima imaju aparat ventila koji omogućuje protok krvi u srčani miÅ”ić, stvarajući prepreku za retrogradni protok. Zbog činjenice da je aktivnost venskih zidova promjenljivim vaskularnim lumenom između njih stabilna, promjena položaja tijela nema poseban učinak na vene.

Venska ventila rade ispravno, drugim riječima, nakon Ŕto je krv otiŔla na vrh, ventil se zatvori i nema povratka za to.

Ali s vaskularnim poremećajima, postoji smetnja preokrenutog protoka krvi u srčani miÅ”ić u velikim posudama. Često se takvo stanje događa kada osoba sjedi ili stoji dugo vremena. Nastali su fenomeni protoka krvi u nižim venonskim područjima. Krv snažno pritisne na zidove vene, tako da se Å”iri.

Rezultat toga je da se ventili ne potpuno zatvaraju. Protok krvi, koji mora ići gore, početi će se kretati prema dolje, Å”to nije normalno.Ovako se javlja venska insuficijencija donjih ekstremiteta.

Kakve vrste postoje?

Vrsta patologije ovisi o lokalizaciji poremećenog protoka krvi, postoje takve vrste:

  • Dugotrajna venska insuficijencija (CVI), koja se formira u potkožnim venskim posudama.
  • Nedostatnost ventilarnog aparata perforiranih vena.
  • Akutno propuÅ”tanje venskog protoka krvi (OBH), koje se javlja u dubokim ležajima velikih plovila. Ova vrsta patologije se prilično rijetko opaža, tako da je malo proučavano.

Što se događa u akutnom obliku

U akutnom obliku bolesti, uslijed okluzije, duboke posude krvi duboko se preklapaju. U jednom trenutku, odljev krvi prestaje. Ovo stanje utječe na starije osobe i osobe koje su sposobne raditi.

Formiranje ovog obrasca prethodi akutna tromboembolijskih javljaju ozljede promjene, zbog čega zavojima venu se nalazi u dubokim tkiva struktura laže. Postoji samo poraz duboko laganih venskih plovila.

Simptomatologije se odmah pokazuje: pacijentu se oticanje donjih udova, kože plavkasto.

Kod akutnih simptoma venske insuficijencije karakterizira jedinstveni jasnu sliku na koži, jake bolove u toku velikih brodova. Uklonite kao bol moguće zahvaljujući jednostavnom hladni oblog, Å”to smanjuje količinu krvi u krvnim žilama.

Od kroničnog oblika se izražava

Kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta je lokaliziran u venama koja se nalazi u sloju potkožnog bez difuziju u dubokim venama. Iako je ovaj oblik izgleda jednostavna i bezopasna, ali s obzirom na činjenicu da je cirkulacija krvi stalno poremećen, poremećena prehrana gležanj području, uključujući i fuge. U ovom obliku postoji nekoliko stupnjeva.

Na prvom stupnju prve pigmentne mrlje pojavljuju se na koži na tom području s poremećenim protokom krvi. Ako pacijent ne traži medicinsku pomoć na vrijeme, tada će u budućnosti povećati veličinu, potaknuti strukture mekih tkiva. Rezultat će biti formiranje trofičkih ulcerativnih procesa, koji se konzervativno teÅ”ko liječiti.

Posljednji stupanj ovog oblika karakterizira formacija, purulentni procesi i drugi problemi vaskularnog sustava.

O razlozima

Simptomi venske insuficijencije nastaju zbog:

  • Simptomokompleks, nastao kao posljedica prenesenih tromboznih procesa dubokih venoznih žila u nogama.
  • Varikozne, flebotrombotske promjene.
  • Kongenitalna vaskularna patologija.
  • Ozljeda donjih ekstremiteta.

Postoje i okolnosti u kojima je visok rizik od poremećaja venskog krvotoka:

  • Primanje sredstava koja sadrže hormonske spojeve.
  • Izgubio je nasljedstvo.
  • Visoka razina estrogena kod žena. Ako je žena trudna ili rodi, vene su preopterećene.
  • ViÅ”ak tjelesne težine.
  • Fizička neaktivnost.
  • Muā‰ˆkarstvo je staro.
  • Dugački statički preopterećenje.
  • Produljena zatvor.
  • Stalno podizanje utega.

Tko je u opasnosti?

Najranjiviji na krÅ”enje venskog protoka krvi su osobe koje su između 22 i 52 godine. Često se bolest razvija kod onih koji:

  • Ulazi u sport.
  • Ima nasljednu predispoziciju.
  • Radi se u posebnoj situaciji (trudnoće).

Kako se klasificira kronična venska insuficijencija?

Klasifikacija kronične venske insuficijencije je karakterizirana stupnjevima:

  • Na nultom stupnju izrazena je simptomatologija odsutna.Pacijent ne promatra nikakve patoloÅ”ke procese, već je potpuno funkcionalan.
  • Za stupanj insuficijencije 1, prvi simptomi su karakteristični, koji se manifestiraju bolom u nogama rasprsne prirode, osjećajem težine. Također, oteklina je povezana s grčevitim napadajima koji se javljaju noću.
  • S CVI 2. stupnja, edematous fenomeni ne nestaju. Također u drugom stupnju su izražene manifestacije ekcema, snažne pigmentacije, kvasne degeneracije kože s potkožnim masnim tkivom.
  • Za treći stupanj nedostatnosti karakteristične su trofičke ulceracije donjih ekstremiteta, Å”to je opasno za život.

Postoji i međunarodna klasifikacija CVI prema CEAR sustavu, klinici u kojoj stupnjevi:

  • Zero se odlikuje nepostojanjem patoloÅ”kih promjena u venama.
  • Prvo se izražava stalnim Å”irenjem malih posuda kože bez upale u obliku reÅ”etke i zvjezdicama.
  • Drugi je izražen proÅ”irenim venoznim plućima na dvije donjih ekstremiteta.
  • S trećom, postoji stalna natečenost.
  • U četvrtom su patoloÅ”ke procese na koži.
  • U petoj, postoje procesi na koži s dostupnim regeneriranim ulkusom.
  • U Å”esti su procesi na koži s dostupnom svježom ulcerativnom tvorbom.

Razvrstavanje po etiologiji:

  • Nasljedna sklonost (EU).
  • Za nejasne uzroke korijena (EP).
  • Zbog traume, tromboznih promjena i drugih uzroka (ES).

JoŔ jedna disfunkcija venskog protoka krvi klasificirana je po patofiziologiji, gdje je kronična venska insuficijencija:

  • Izražava se procesima reverznog protoka krvi.
  • Obiluje opstruktivnim fenomenima.
  • U kombinaciji s poremećenom odljevom i opstrukcijom.

O simptomima

Simptomi venske insuficijencije kroničnog oblika sastoje se u osjećaju gravitacije nogu ili stopala s bolovima koji kao da raspirajut pokazuje zonu sjaja, parastezijalnu i konvulzivnu. Kronizacija patologije određuje stupnjeve ozbiljnosti simptoma.

Glavna svojstva kronične povrede venskog protoka krvi je da ova klinička slika uzrokuje patnju pacijentu s dugotrajnim položajem pacijenta. Stanje zdravlja poboljŔava se nakon malog odmora za noge.

Kako se pritisak u venama povećava formiranjem ventilarne insuficijencije, zdravstveno stanje bolesnika pogorÅ”ava se. Ima potkožnu mrežu s dilatiranim venskim žilama, upalnim procesima kože i trofičnim ulceracijama.

Promjene stajanih dermatitisa sastoje se od hiperpigmentacijskih formacija s otvrdnjavanjem povrÅ”inskog sloja kože, a također se javljaju potkožne promjene pancitulitisa vlaknaste prirode.

Čira formiranje proÅ”irenih prirode brzo formirana nakon male traume na koži, imaju mjesto povrÅ”ine bez prodora u dubljim tkivima. U pravilu, oni su lokalizirani u zoni medalnog malleola, čirevi su vrlo bolni, a noga proguta.

Za CVI karakterizira krÅ”enje hemodinamike zbog činjenice da se u ekspandiranim venskim nogama nakupila velika količina krvi, ali mozak s srcem i plućima ima deficit. Pacijent brzo postaje umoran, pospan, doživi glavobolju sa vrtoglavicom, nakratko gubi svijest.

O dijagnostici

Za obavljanje dijagnostičkih mjera pacijentu se dodjeljuje:

  • Opća i biokemijska analiza krvi.
  • Ultrazvučni pregled donjih ekstremiteta. Identificirat će emboli, varikozne vene. Ovaj pregled preporučuje se za prve simptome kronične venske insuficijencije.
  • Phlebographic ispit s upitnim ultrazvučnim podacima.

O liječenju

Kako liječiti vensku insuficijenciju? Koje su pripreme za liječenje venske insuficijencije? Liječenje CVI temelji se na upotrebi lijekova koji zaustavljaju upalu, ispravnu hemodinamiku, utječu na izljev limfa, povećavaju aktivnost venskog zida i poboljÅ”avaju mikrocirkulacijske procese.

Liječenje venske insuficijencije donjih ekstremiteta sastoji se u upotrebi flebotonika (venotonicki). S blagim simptomima u ranoj fazi razvoja simptoma, liječenje tim lijekovima donijet će učinak i eliminirati simptome.

Ali ako su simptomi komplicirani raznim upalama, ulcerativnim formacijama, dermatitisom, potrebno je dodatno liječiti agensima enzima, antibioticima, antiagregantima i drugim lijekovima.

Kada se liječenje venske insuficijencije koristi s lijekovima:

  • Od vasotonika se liječi Detraleksom, Antistaksom.
  • Od upalnih upalnih lijekova se liječe meloksikamom, diklofinakom i drugim sredstvima.
  • Od antiagregantova primjenjuju se liječenje Dipiridamolom, Clopidogrel, Aspirin.
  • Od antihistaminika se liječi Promestazine, Clemastin.
  • Antioksidansi se tretiraju s emoksipinom i drugim lijekovima.

Ovi alati se koriste za različite stupnjeve venske insuficijencije donjih ekstremiteta sa simptomima za koje je tretman biti učinkovit.

U teÅ”kim fazama kronične venske cirkulacije bolesti popraćenih s gnojne postupcima za sprječavanje koriste antibakterijskih agensa za liječenje bakterijske infekcije (kinolon, cefalosporina, 1 i 2 generacije polusintetski penicilini).

U teŔkoj fazi, koriŔtenje phlebotonics nije preporučljivo.

Za lokalnu analgezije i smanjuju upalu kronične venske insuficijencije (samo u odsustvu trofičkih čireva) tretiranih masti:

  • Sadrži butadion i indometacin (kako bi se eliminirao upalni proces).
  • Sadrže heparoid i heparin (za smanjenje koagulacije krvi, sprečavaju proces tromboze i ulkusa nekrotizom).
  • Lyton 1000, koji blokira trombozu, ublažava upalu, alergije su moguće.
  • Venoben, uz pomoć kojeg će se krvarenje usporiti,prestat će nastanak novih krvnih ugruÅ”aka s raspadom postojećih. Također, protok krvi će se poboljÅ”ati, procesi regeneracije na koži će se aktivirati.

O prevenciji

Ljudi koji će vjerojatno razviti kroničnu vensku disfunkciju trebaju pratiti njihovo zdravlje, poduzimati preventivne mjere koje uključuju sljedeće:

  • Kako bi se spriječila patologija, potrebno je povećati aktivnost motora. Lijepo je proÅ”etati, voziti bicikl, plivati, trčati. Ali sportovi na snazi ā€‹ā€‹su kontraindicirani.
  • Kontraindicirana para, vruće kade i sve Å”to dilate vene, Å”to dovodi do prelijevanja i poremećenog protoka krvi.
  • Ne možete dugo sunčati. Možete uzeti tan nakon večere.
  • Oprez treba koristiti anti-celulitnu masažu zbog ponovne pojave varikoznih vena i tromboze.
  • Jedite uravnotežen, pazite na težinu. Hrana treba sadržavati potrebne vitamine i elemente u tragovima s vlaknima, prikazani su multivitamini.
  • Smanjite unos tekućine, isključite oÅ”tru, slanu hranu, kao i proizvode koji uzrokuju masne naslage i dobivaju tjelesnu težinu.

Važno je zapamtiti da je kronični poremećaj venskog protoka krvi bolji od liječenja.Na prvim znakovima patologije, hitno moramo započeti liječenje specijalistom, samo boljim samo-lijekovima.

Značajke bolesti

Venska insuficijencija je krÅ”enje refluksa, tj. Obrnuto protjecanje krvi srčanom miÅ”iću. Kako bi objasnio kako se bolest razvija, potrebno je otkriti suÅ”tinu protoka krvi.

Vene u ljudskom tijelu podijeljene su na duboko i povrÅ”no. Povezani su pomoću komuniciranja vena ili perforatora. Vene za komuniciranje imaju ventile čiji je zadatak da prođe krv koja se kreće u srčani miÅ”ić i istodobno stvara zapreke retrogradnom protoku. S venskom insuficijencijom krv u donjim dijelovima vene stagnira i utiskuje se na zidove, Å”ireći ih. Zbog toga ventili ne mogu ispravno raditi i pustiti krv, iako mora proći prema gore.

Prije nekoliko desetljeća vjerovalo se da venska insuficijencija utječe na osobe starosne dobi za umirovljenje. Međutim, nedavno je bolest sve viÅ”e prisutna kod mladih ljudi, pa čak i kod adolescenata.

Sljedeći će videozapis govoriti o osobitostima takve bolesti kao Å”to su venska insuficijencija donjih ekstremiteta:

Klasifikacija i oblici

Glavna klasifikacija bolesti venske insuficijencije razlikuje 3 oblika, ovisno o pogođenim venama:

  • Kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta ili CVI. Pojavi se u velikom broju slučajeva. Razvija se u potkožnom venu.
  • Prikaz ventila. Ona se manifestira u perforiranoj veni.
  • Akutna insuficijencija. Nalazi se u dubokom glavnom brodu.

Od svih oblika, akutna venska insuficijencija slabo je poznata, budući da je vrlo rijetka. Oni također govore o funkcionalnom obliku, u kojem se simptomi bolesti manifestiraju bez patoloÅ”kih poremećaja vene.

Kronična venska insuficijencija klasificirana je prema CEAP. Prvo slovo označava kliničke manifestacije bolesti. Ako se pacijent ne žali niÅ”ta, bolest se klasificira kao asimptomatska (A), ako je žalba, zatim kao simptomatska (S), a također označavaju simptome simptoma:

  • 0 u odsutnosti simptoma;
  • 1 u prisutnosti telangiectasias, tj. Malih dilatiranih posuda;
  • 2 s abnormalnim venskim povećanjem;
  • 3 s oteklima;
  • 4 s hiperpigmentacijom;
  • 5 s iscjeljujućim ulkusom;
  • 6 s aktivnim ulkusom;

Pismo "E" je etiologija bolesti koja može biti:

  1. kongenitalna;
  2. primarno s nepoznatim podrijetlom;
  3. sekundarno, povezano s traumatizacijom ili postthromboflebitnim bolestima;

"A" – anatomski položaj patologije:

  1. PovrŔina na koju su velike i male posude nogu;
  2. Duboka, na koju se spuÅ”taju niže, Å”uplje, duboke i miÅ”ićne vene nogu;
  3. To je perforiranje, smjeŔteno u donjoj nozi i bedrima.

"P" – glavni mehanizam bolesti, izražen u:

  1. refluks, lokaliziran u glavnim i perforiranim venama;
  2. opstrukcije, koje se mogu pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Kronična venska insuficijencija donjih ekstremiteta (slika)

Stupnjevi venske insuficijencije donjih ekstremiteta

Postoji također nekoliko stupnjeva kronične venske insuficijencije:

  • Prvi stupanj. Ono se manifestira kao opći simptomi poput puÅ”enja.
  • Drugi. Može doći do hyperpigmentacije, vene postaju dobro definirane.
  • Treći. Bolest se povećava, postoji atrofija kože, čireva.

U različitim stadijima bolesti mogu se pojaviti i drugi simptomi različite težine. O uzrocima venske insuficijencije, pročitajte dalje.

uzroci

U kongenitalnim oblicima venske insuficijencije, uzroci su patologije koje su se dogodile tijekom intrauterinog razvoja. Temelj stečenih oblika su opći mehanizmi.Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja nedostataka uključuju:

  1. prisutnost prekomjerne težine;
  2. dizanje teŔkih predmeta;
  3. rad koji se sastoji od dugog sjedenja ili stajanja;
  4. veliki nat. opterećenja;
  5. srčane i vaskularne bolesti, na primjer, hipertenzije;
  6. dob od preko 50 godina;
  7. adolescencije;
  8. koriÅ”tenje hormonskih lijekova, uključujući kontracepcije;

Postoji veza između bolesti i trudnoće i rađanja djeteta, koji je povezan s hormonskim skokovima i dovoljnim opterećenjima. Zatim ćemo vam reći o simptomima i načinima liječenja venske insuficijencije donjih ekstremiteta.

simptomi

U ranim stadijima venske insuficijencije nogu, glavni su znakovi slični varikoznim žilama. Pacijenti govore o težini i bolovima u nogama, oteklina, praćeno značajnim povećanjem pogođene noge. Bolest se također manifestira u:

  1. pogorŔanje kože, koje postaje suh i suh;
  2. formiranje purulentnih lezija;
  3. konvulzije, loÅ”ije noću;

S razvojem bolesti, simptomi se pogorŔavaju.

ViÅ”e pojedinosti o simptomima venske insuficijencije nogu opisat će se u sljedećem videu:

dijagnostika

Dijagnoza venske insuficijencije u ranoj fazi je moguća samo uz pomoć hardverskih istraživanja. NajčeŔći je ultrazvuk, koji pomaže pronaći patoloÅ”ke vene. Također, pacijent kojeg je pregledao

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: